🪄 Kolonoskopi Sonrası Ilk Dışkılama Ne Zaman Olur

Bağırsak polipleri nedenleri, belirtileri ve tedavisi Ağızdan başlayan ve makatta sona eren sindirim kanalının herhangi bir yerinde boşluğa doğru uzanan her oluşuma polip denir. Polipler burun boşluğunda da olur ve buna nazal polip denir. Polipler bağırsak boşluğunun herhangi bir kısmında gelişebilir. Polipler bulunduğu kısma göre özellik gösterirler. Polipler eğer Türk Gastroenteroloji Derneği Başkanı Prof. Dr. Birol Özer, İrritabl Bağırsak Sendromu (İBS)’nu, “Kendini, karın ağrısı ile birlikte dışkılama şekil ve sıklığında değişiklik olarak gösteren fonksiyonel bir bağırsak hastalığıdır.” diye tanımlayarak, şöyle devam etti: “ İBS hastalarında son üç ayda Kolonoskopisonrası özellikle polip alınan durumlarda makattan çok az miktarda kan gelebilir. Karında şişkinlik ve ağrı hissinin 24 saatten sonra da devam etmesi, kusma, titreme ve ateş yükselmesi,nefes darlığı, anüsten sürekli veya bol miktarda kan gelmesi gibi durumlarda doktorunuzu hemen aramanız gerekmektedir. İlaç kapsül endoskopisi tetkikinden bir gün önce (örneğe göre Pazar günü) ilk iki şişe saat 15 gibi ve üçüncü şişe saat 18 gibi içilmelidir. Bu şekilde ikinci ilacın bitiminden 2-4 saat içinde ishal şeklinde dışkılama sonlanmış olur ve hastanın dışkılama işlemi en geç saat 22 gibi bitmiş olur. HNPCC genindeki değişiklikler nedeniyle olur. Değişmiş HNPCC genli hastaların %75’inde kolorektal kanser gelişir, kanserin ortalama tanı yaşı 44’dür. Familyal adenomatöz polipozis (FAP) kolon ve rektumda kalıtımsal poliplerle karakterize nadir bir durumudur. APC adında özel bir gendeki değişiklikler sonucu olur. Ailesindekolon kanseri olan kişilerde kansere yakalanma ihtimali normalden daha yüksektir.Nedenleri şu şekilde sıralamak mümkündür; a.Adenomatöz polip : Günümüzde kolon kanserinin en önemli nedenidir.Kolon kanseri %90 polip zemininde gelişir. b.Ailevi kolon polipozisi :Kalıtımsal bir hastalıktır.Bu hastalarda erken teşhis İSHAL NEDİR? İshal, dışkılamanın normalden daha cıvık olma durumudur. Bağırsak hareketlerinin bozulması sonucu sürekli tuvalete gitme isteğinin artması da, cıvık dışkılama ile Özellikle bazı hastalar, kolonoskopi yaptırması gereken bir durum söz konusu olduğunda, hastaneye gitmeyi bile erteleyebiliyor. Oysaki başta kolon kanseri olmak üzere yaşamsal önem taşıyan birçok hastalığa erken tanı olanağı sağlayan kolonoskopi, hastaya tedavi ayrıcalıkları sunuyor. Kolonoskopiöğleden sonra yapılacaksa ilacın ilk 2 litresi işlemden önceki akşam 20:30 – 23:00 arasında, kalan 2 litresi de sabah saat arasında içilmeli ve en geç kolonoskopiye 4 saat kala bitirilmelidir. Buna bölünmüş (Split) doz denir ve tek seferde içilene göre çok daha iyi temizlik sağlanır. DflNf. Kolonoskopi Nedir, Nasıl Yapılır?İnsan vücudunda bulunan latince "kolon" denilen kalın bağırsakların görüntülenmesi için kullanılan yönteme kolonoskopi denir. Ucu aydınlatıcı bir aletle kalın bağırsağın içine girerek kolonun iç yüzünün durumunu, tümör yada bağırsaklarda herhangi anormal bir durum olup olmadığı teşhisinde kullanılır. Kolonoskopi nedir? Kolonoskopi nasıl yapılır? Rijit endoskop denilen eski yöntemlerde uzun ince bir boruyla bağırsağın sadece kısa bir kısmı görünebilmekteydi. Daha sonra "flexsibble" denilen kıvrılabilir hale geldi. Böylece bağırsağın her tarafının görülebilme imkanı oluşmuştur. Kolonoskopi öncesi yapılması gerekenler Örneğin kolonoskopi tetkikinin Çarşamba günü sabah saatlerinde yapılacağını baz alırsak; Salı günü uygulamadan bir gün önce sulu gıdaların tüketilmesinde fayda vardır. O gün asla taneli besin tüketilmemelidir. Bolca çorba tüketmeli, tüm yiyecekleriniz sıvı olmalıdır. Kolonoskopi öncesi son 6 saatlik bir açıklık süresi arzu edilmektedir. Uygulama öncesi size verilen ilacın yarısı 1600'da diğer kalan kısmı da 1900'da tüketilmelidir. İlacın bir meyve suyuna katılması içimi açısından kolaylık sağlayacaktır. Kolonoskopi sırasında kan görünümü verebilecek sıvı gıdaları vişne yada nar suyu tercih etmemeniz gerekmektedir. Bu ilacın sizin sık miktarda büyük tuvaletinizi yapmanıza yol açacak bir müshil olduğunu unutmayınız. İlacın alımı sırasında bol miktarda sıvı ve vücut tuzlarını kaybedeceğinizden bu hazırlık sırasında özellikle su ve sulu gıdaları normalden çok daha fazla miktarlarda tüketmelisiniz. Kolonoskopi incelemeye nasıl hazırlanılır? Doktorunuz size bağırsağınızın nasıl temizleneceğine dair yazılı talimatlar içeren bir belge verecektir veya söyleyecektir. - Sizden, kolonoskopiden 24-48 saat önce katı gıdaların yememeniz istenecektir. - İşleminizden 12-24 saat önce et suyu, çorba, jöle gibi saydam ve sulu gıdalar alabilirsiniz. - İncelemeden birkaç saat önce sizden sıvı laksatif yada evde enema kullanmanız istenecektir. - Kolonoskopi işleminden sonra sizi eve bırakacak bir yakınınızın olması gerekebilir. İşlemden sonra neler olur? İşlem bittikten sonra ofiste kendinizi iyi hissedene kadar bir süre istirahat edersiniz. Eve gittikten sonra evde 3-4 saat kadar istirahat etmeyi planlamalısınız. İstirahattan sonra normal diyetinize dönerek yemek yiyebilirsiniz. İşlemden sonra eğer patoloji laboratuarında incelenmesi için örnekler alınmışsa bunların sonuçlarının ne zaman çıkacağı hakkında doktorunuzdan bilgi almalısınız. Kolonoskopi işleminin faydaları nelerdir? Bu işlem doktorun kalın bağırsak ta ki problemleri tanımasını kolaylaştırır. Bunlardan bazılarının; mesela kanserin eğer erkenden tanınırsa tedavisi zaman doktorunuzu aramalısınız? Doktoru şu hallerde acil aramalısınız; Eğer şiddetli karın ağrısı olursa ve rektal kanama olursa Ağrı ve daha önce olan şikayetler gittikçe kötüleşirse İşlem ve onun neticeleri hakkında soru soracak olursanız, Diğer bir randevu almak için. Kolorektal Endoskopi Nedir? Kalın bağırsağın iç yüzeyini örten tabakanın bir alet yardımı ile direkt göz ile incelenmesine kolorektal endoskopi denir. 3 tip kolorektal endoskopi işlemi vardır Rektoskopi Rijid Rektosigmoidoskopi 20-30 cm uzunluğunda değişen metal bir alet yardımı ile kalın bağırsağın son bölümü olan rektum ve sigmoid kolonun son kısmı incelenebilir. Fleksibıl Sigmoidoskopi Kalın bağırsağın son 60 cmlik bölümü incelenebilir. Kolonoskopi Kalın bağırsağın tüm yüzey alanı ince bağırsak ile birleştiği yere kadar incelenebilir. Kolonoskopi Nedir? Kolonoskop; uzun ve bükülebilir bir aletle kalın bağırsağın içini örten tabakanın tamamının görsel yolla güvenli ve etkili olarak incelenmesidir. Kolonoskopi'de cihazın kalınlığı parmağımızdan daha küçüktür. Kalın bağırsak hastalıklarının tanısında, biyopsi almada ve poliplerin çıkarılmasında kullanılır. Birçok defa hastaneye yatmaya gerek olmaksızın ve hastaya çok az rahatsızlık hissi verilerek yapılabilir. Kolonoskopi bağırsak hastalıklarının tanısında çok önemli bir yöntemdir. Kalın Bağırsak Polibi Nedir Nasıl Tedavi Edilir? Kolonoskopi Kolonoskop Kimlere Kolonoskopi Yapılmalıdır? Dışkılama alışkanlığında değişiklik, kanama gibi problemler kalın bağırsakta muhtemel sorunlara işaret eder ve doktor kolonoskopi yapılmasını önerebilir. Aynı zamanda; Dışkıda kan tespit edilenlerde makattan kan gelmesi, İzah edilemeyen ishal ve dışkılama alışkanlığında değişikliklerde, Daha önceden kolon polipi veya kanseri geçiren hastalarda, Kalın bağırsağın baryumlu grafilerinde polip ya da tümör şüphesi olduğunda, Ailesinde polip veya kolon kanseri hikayesi olanlarda kolonoskopi yapılmalıdır. Açıklanamayan karın ağrı ve belirtilerini kontrol etmek için, İnflamatuar bağırsak hastalıklarının kontrolü Kolit, Crohn hastalığı, Ülseratif Kolit için, Kolonoskopi Hazırlığı Nasıl Olur? Kolonoskopi Öncesi Hastanın Doktora Vermesi Gereken Bilgiler; Kanı sulandıran ilaç kullanımı / aspirin ve türlerinin kullanmakta mı? Antibiyotik kullanımın gerektiren bir sağlık sorunu var mı? Kanama eğilimi var mı? Burun kanaması, kazalar sonrası oluşan kanamalar uzun sürer mi? Şeker hastalığı / Kalp hastalığı / Nörolojik hastalığı var mı? Hamile mi? Kolonoskopi İçin Nasıl Hazırlanmak Gerekir? Yeme / İçme İşlemin yapılacağı günden en az 3-4 gün önce lifli gıdaların kısıtlanması ve posasız gıdaların tüketilmesi bağırsak temizliği için yararlı olur. İnceleme yapılacak gün yemek yenilmemesi gerekir. Eğer kullanıyorsa kalp, tansiyon ve tiroid ilaçları su ile alınmalıdır. Özel Durumlar / İlaç Kullanımı Herhangi bir ilaca karşı alerjisi olanlar, kalp ve akçiğer hastalığı olanlar ve hamileler durumlarından doktoru haberdar etmesi gerekir. İnsülinini kullanan hastalar işlem günü bunun dozunu ayarlamak için metabolizma doktorlarına danışabilirler. İlaçlarını kolonoskopi yapılacak üniteye getirerek işlem sonrası kullanabilirler. Kanı sulandıran ilaç kullanan hastalar işlem öncesi kendi doktorları ile görüşerek kolonoskopi için bu ilaçların ayarlanmasını istemelidirler. Kolonoskopiden en az 1 hafta öncesinden asipirin ve diğer anti-inflamatuvar ilaçların kesilmesi gereklidir. İşlemden en az 1 hafta öncesinden lifli gıda tüketimi ve hazır lif ürünlerinin ve demir preparatlarının kullanılmaması gerekir. Yukarıdakilere ek olarak eğer hastanın düzenli olarak kullandığı başka ilaçlar varsa özellikle antibiyotik kullanma zorunluluğu varsa randevu alırken bunları doktora bildirmek gerekir. Kolonoskopi nedeni ile kesmeniz gereken tüm ilaçları o hastalıkla ilgili kendi doktorunuzla konuşmadan kesmemelisiniz. Bağırsak Hazırlığı Kolonoskopi öncesi bağırsak temizliği yapılmalıdır. Kalın bağırsağın iç yüzünü örten tabakanın incelenebilmesi için iyi bir bağırsak temizliği şarttır. Bu nedenle doktor, işlemden bir iki gün önce lifli gıda kısıtlaması önerebilir. Buna ek olarak bağırsak temizliği için ağızdan alınan ve kısa zamanda temizlik sağlayan özel solüsyonlar verilir. Bu dönmede aşırı derecede su kaybı olacağı için bol miktarda su içilmesi gerekmektedir. Bağırsak temizliğini doktor ayrıntılı olarak anlatır. Kolonoskopi Nasıl Yapılır? İşlemin yapılacağı ünitede kan basıncı, nabız hızı hemşire tarafından kaydedilir. İşlem sırasında sakinleştirici ve ağrı kesici ilaç vermek için hemşire bir damar yolu açar ve serum takar. Kolonoskopi işlemini yapabilmesi için sedye üzerine sol yan pozisyonda yatılır ve ayaklar karına doğru çekilir. Doktor önce anal makat bölgesini muayene eder. Eldiven kullanarak parmağı ile kalın bağırsağın son kısmını ve anüsü makat değerlendirir. Parmakla Muayene Bunu takiben kolonoskopi cihazını anüsten ilerleterek kalın bağırsağı incelemeye başlar. Bu incelemeyi yapabilmesi için bağırsak içine hava vererek şişirmesi gerekir. Bu işlem sırasında bazı hastalarda gerginlik ve kramp tarzında ağrı oluşabilir. Bu şikayetlerin hepsi işlem bittiğinde geçer. İnceleme, kalın bağırsağın ince bağırsak ile birleştiği yere kadar devam eder. Böylece tüm kalın bağırsak kolon ve rektum incelenir. İşlem sırasında gerekli yerlerden biyopsiler alınabilir doku parçaları ve varsa polipler kalın bağırsak içindeki kabarık iyi huylu oluşumlar çıkarılabilir. İşlem hafif sedasyon altında, çok az ağrılı olarak, genellikle bir saatten daha az bir süre içinde yapılabilir ve hasta aynı gün normal besinini yiyebilir. Kolonoskopi sonrası gerginlik, şişkinlik hissi, gaz çıkarılması ile azalır. Kolonoskopi İşlemi Kolonoskopi Sonrası Nelere Dikkat Etmek Gerekir? Kolonoskopi sırasında bazı sakinleştirici ilaçlar verilir. Buna bağlı olarak o gün araba kullanmamak veya işlem sonrası yalnız olmamak gerekir. İşlem sonrası yorgunluk hissedilir, refleksler uzar, sağlıklı karar verme güdüsü baskılanır. Bu nedenle birisinin eşlik etmesi en doğru olanıdır. İşlem sonrası iyice uyanana kadar, ünitede gözlem altında bir süre daha kalmak gerekir. Günün geri kalan kısmında işe gitmemek, önemli kararlar almamak, küçük çocukların sorumluluğunu almamak, alkol kullanmamak, dinlenmek gerekir. Sadece kolonoskopi yapıldıysa; herhangi bir biyopsi parça alınmadıysa Aynı gün normal diyete geri dönülebilir. İşlem sonrası 12 saat dikkat gerektiren iş, araba kullanımı ve egzersiz yapılmamalıdır. Kanı sulandıran ilaç veya aspirin kullanmak gerekiyorsa ilaçlara aynı gün başlanabilir. Kolonoskopi ve biyopsi veya polipektomi yapıldıysa; parça alındıysa Doktor aksini söylemedikçe aynı gün normal diyete dönülebilir. Kuruyemiş, mısır vb gıdaları 72 yetmiş iki saatten önce yememek gerekir. İşlem sonrası 12 on iki saat dikkat gerektiren iş, araba kullanımı ve egzersiz yapılmaması gerekir. Aspirin ve benzeri ilaçları 7 yedi gün boyunca kullanılmaz. Çok gerekli ise asetaminofen türevleri kullanılabilir. Kanı sulandıran ilaçlar için doktor ile görüşmek gerekir. Ne Zaman Biyopsi Parça/Örnek Alınır? İşlem sırasında doktor bağırsak içinde şüpheli alanlar görürse daha fazla inceleme yapabilmek için örnek almak isteyebilir. Bunun için kolonoskobun biyopsi kanalından bir özel alet yardımı ile parça alır. Bu alınan doku parçaları biyopsi patoloji laboratuarında tahlil edilir. Bu sonuca göre başka tetkikler yaptırmak gerekebilir. Kolon Polipleri Polipektomi Nedir? Polipler kalın bağırsağın kolon ve rektum yüzeyini örten tabakanın mukoza anormal büyümesi sonucu gelişen ve bağırsak kanalı lümen içine doğru büyüyen oluşumlardır. Başka bir deyişle bağırsağın iç yüzünü döşeyen örtü üzerinde olan kabarıklıklara polip denir. Bu kabartıların çıkarılmasına da polipektomi denir. Poliplerin çapları birkaç milimetreden birkaç santimetreye kadar değişebilir. Eğer doktor inceleme sırasında polip görürse kolonoskop ile onun çıkarılması ve tahlile gönderilmesi gerekir. Bu işlem sırasında hasta ağrı duymaz. Küçük polipler çoğu zaman herhangi bir bulgu vermese de zamanla büyür kanama, karın ağrısı gibi şikayetlere neden olabilir. Poliplerin büyük bir kısmı iyi huylu oluşumlardır. Polipler, kanser gelişiminde, öncü lezyonlar oldukları için erken dönemde çıkarılması gerekir. Polipektomi Kolonoskopinin Faydaları Nelerdir? Kolonoskopi ile karın cerrahisine ihtiyaç duymaksızın polipler çıkarılabilir, ayrıca poliplerin ve erken evre kanserlerin incelemesinde radyolojik yöntemlere göre daha duyarlıdır. Poliplerin çıkarılması, bunların, ilerdeki evrelerde sebep olabileceği kanama ve kanser gelişimi gibi komplikasyonları önler. Kolonoskopi yapılacak kişi düzenli olarak aspirin ya da pıhtılaşmayı bozan diğer ilaçlar alıyorsa, kanamaya eğilimi fazla ise ya da şeker hastası ise işlem öncesinde doktoru uyarmak gerekir. İşlem sonrasında aynı gün normal yemek yenilebilir, 12 saat boyunca aşırı egzersizlerden kaçınmak gerekir. İşlem sırasında polip çıkarılması yapılan hastalar 7 gün boyunca aspirin almamalıdır, diğer kanı sulandırıcı ilaç kullananlar ilaca tekrar başlama konusunda doktoruna danışmalıdırlar, ayrıca üç gün boyunca dışkılamayı kolaylaştıran herhangi bir ilaç almamalıdır. Kolonoskopinin Yan Etkileri Var mıdır? Uzman deneyimli doktor tarafında güvenirlilikle yapılan bir incelemedir. Çok ender de olsa bazı komplikasyonları vardır. İşlem sırasında kalın bağırsak duvarında bir yırtık oluşabilir ve bağırsak içerikleri karın zarına geçebilir. Bu durum karın iç zarında iltihaba neden olabilir. Diğer bir yan etki parça alınan veya polipektomi yapılan yerden kanama olmasıdır. Bunlar genelde kendiliğinden durur. Ender olarak bu gelişen yan etkileri düzeltmek için acil ameliyat gerekebilir. Başka bir problemde serum takılan yerde ağrı ve kızarıklık olmasıdır. Eğer işlem sonrası şiddetli ağrı, üşüme, titreme, kusma, ateş yükselmesi, anüsten bolca taze kırmızı kan gelmesi olursa mutlaka doktoru aramak gerekir. Kolonoskopi, anal bölgeden makattan girilerek bağırsakların görüntülendiği girişimsel bir işlemdir. Bu işlemle bağırsaklar canlı olarak görüntülenir. Gerektiğinde bağırsaklardan parça alınabilir biyopsi ve bazı tedaviler endoskop adı verilen cihazın anal bölgeden bağırsaklara ilerletilmesi, bu sırada bağırsak yapılarının canlı görüntülenmesi esasına dayanır. Bazı hastalıkların teşhis ve takibinin olmazsa olmazıdır. Teşhisin yanında tedavi amaçlı da kullanılabilir. Halk arasında bağırsaklara hortum atma veya hortum salınması olarak bilinir. [ads1]Teknolojinin ilerlemesi ile endoskop cihazlarıda gelişmiştir. Günümüzde endoskopik ultrasonografi cihazları yaygınlaşmakta. Bu cihazlar hem bağırsakların içinin canlı görülmesini sağlar hem de birer ultrason oldukları için çevre dokular ve organlar hakkında bilgi verirler. Kullanım amaçlarına göre bu cihazların uzunlukları ve yapıları değişkenlik gösterse de ana hatlarıyla birbirine de görüldüğü üzere bir ucu hortum şeklinde olan bu cihazın uç kısmında şu birimler yer alırAydınlatma için ışıkGörüntüyü almak için görüntü birimi bir anlamda kamera gibiHava kanalı Bağırsaklara hava vererek bağırsakların açılmasını kanalı Görüntüyü bozan kirlenmelerin su püskürtülerek temizlenmesini kanalı Adından da anlaşılacağı üzere bu kanal sayesinde bağırsaklardan parça uç kısmıBu birimler uç kısma yerleştirilebildiği gibi uç bölgenin hemen yanına da yerleşebilir. Bu cihazlar ortlama 11 – 14 mm arasında çapa sahiptirler. [ads2]Günümüzde oldukça yaygın kullanılan bu yöntem bazı hastalıkların teşhisinde oldukça önemlidir. Bağırsakların canlı görülebilmesi, parça alınabilmesi diğer yöntemlere göre avantaj sağlar. Bu işlemde doğru teşhis koyma şansı çok daha açıklanamayan kronik karın ağrısıNedeni açıklanmayan kabızlıkSebebi açıklanamayan sürekli ishalNedeni açıklanamayan ve ciddi hastalık belirtisi olabilen halsizlik, kilo kaybı, iştahsızlık, bağırsak alışkanlıklarında değişme gibi belirti ve bulgularKansızlığın araştırılması Özellikle erkeklerde ve menapoz sonrası kadınlarda açıklanamayan demir eksikliği anemisi kansızlığı kolon kanseri açısından açıklanamayan gizli kan varlığı bkz Gaitada gizli kan nedir?Kanser taraması amacıyla, kolon kanserlerinin erken dönemde tespit edilmesi amacıylaGenetik geçişli bazı kolon kanserlerinde ailelerin taranması amacıyla. Örn Familyal Adenomatöz Polipozis FAP hastalığı olan kişinin ailesinin taranması içinDaha önceden tespit edilmiş tümör veya yaradan ülserden parça almak içinTespit edilmiş tümörün evresini belirlerken ultrason özelliği olan cihazlar bağırsak hastalığı crohn veya ülseratif kolit şüphesi olanlarda,İltihabi bağırsak hastalığı olan kişilerde kanser taraması amacıylaKanser ameliyatı olmuş kişilerde nüksü tespit etmek amacıylaKimlere tedavi amaçlı kolonoskopi yapılır Bağırsak kanaması olanlara yapılır. Kanamanın yerinin tespit edilmesi ve ufak kanamaların çeşitli müdaheleler ile durdurulması için poliplerin çıkarılması için polipektomiLazerle tümör tedavisi içinBarsaktaki darlıkların genişletilmesi için, stent koyulmasıErken evre kanserlerin çıkarılması endoskopik mukozal rezeksiyonBağırsak düğümlenmesinin tedavisindeYabancı cisim çıkarılması amacıyla Öncesi İşlemler ve Bağırsak TemizliğiBağırsak yüzeyinin rahat görülebilmesi, olabilecek anormalliklerin atlanmaması için bağırsak temizliğinin yeterince yapılmış olması gerekir. Eğer bağırsak temizliği yeterli yapılamamışsa işlem sırasında yan etki komplikasyon gelişme riski de öncesi hazırlıkAspirin gibi kan sulandırıcı ilaçlara devam edilip edilmeyeceği hem yapılacak işleme hem de hastanın ilacı kullanım amacına göre doktor tarafından belirlenir. Eğer ilaç kesilecekse 5 gün önceden alımı Bol sıvı ve çorba tüketimi önerilir. Çay, kahve, et suyu tüketilebilir. İşlemden önceki gün posalı besinlerin tüketilmesi önerilmez. Buğday ürünleri, tahıllar, üzüm, çekirdekli ve kabuklu yiyeceklerin tüketilmesi önerilmez. Kanla karışabilecek kırmızı renkli besinler domates, vişne, kiraz gibi tüketilmemelidir. İşlemden önceki geceden sonra herhangi birşey İşlemin yapılacağı günün sabahında Sodyum fosfat, polietilen glikol, senna, magnezyum sitrat gibi ilaçlar kolon temizliği amacıyla verilebilir. Yine bunlara ilaveten metoklopramid, simetikon, bisakodil gibi ilaçlar doktor önerisi ile kişinin genel sağlık durumuna göre farklı ilaçlar öncesi bazı özel durumlarda doktorunuz damardan antibiyotik kolon temizliği; teşhis koymayı zorlaştırır, olan bir oluşumun gözden kaçmasına neden olabilir, işlem süresinin uzattığı için ciddi yan etki potansiyelini arttırır. İyi bir kolonoskopi uygulaması için yeterli bağırsak temizliği SonrasıKolonoskopi sonrası kişi dinlenme odasına alınarak bir süre takip edilir. Ne kadar takip edileceği değişkenlik gösterebilir. Anestezi verilen ve uyutulan kişilerde bekleme süresi daha uzundur. Uyutulan kişilerde bu süre ortalama 1 saat sonra yaklaşık 90 dk boyunca yemek yenilmemesi önerilir. Ayrıca uyutularak yapılan işlemlerden sonra geçici hafıza kaybı ve sersemlik hissi görülebilir. Bu kişilerin işlem sonrası araç kullanmamaları sırasında kramp tarzı ağrılar hissedilebilir. Yine işlem sonrası şişkinlik ve gaz hissedebilebilir. Bu şikayetler genellikle kısa sürede sonrası görülebilecek istenmeyen durumlar komplikasyonlarDeneyimli kişiler tarafından yapılan işlemlerde yan etki gelişme riski düşüktür. Ancak yine de istenmeyen bazı durumlar gelişebilir. Özellikle tedavi amaçlı yapılan işlemlerde darlığın genişletilmesi gibi istenmeyen durumların gelişme riski daha yüksektir. Sadece teşhis amaçlı yapılan işlemlerde ise risk daha Bağırsak kanaması gelişebilir. Özellikle poliplerin çıkarılması gibi tedavi edici işlemlerde delinmesi İşlem sırasında fark edilebileceği gibi fark edilmeden de delinme olabilir. Eğer fark edilmezse işlem sonrası kişide ciddi karın ağrıları Nadiren apse ve enfeksiyonlar sırasında nadiren de olsa kişi kalp krizi geçirebilir, solunumu durabilir veya ciddi ritim bozukluğu gelişebilir. Nadir görülen bu durumlar genellikle yaşlı ve altta belli kalp hastalığı olanları sonrası karın ağrısı, ateş, kusma ve dışkıda kanama yönünden dikkatli olunmalıdır. Beklenmeyen bir durumda doktora başvurulması kimlerde yapılmazCiddi kanamaya yatkınlığı olanlardaCiddi solunum sistemi hastalığı olanlardaBağırsak delinmesi olanlardaPeritonitKısa süre önce kalp krizi geçirilmiş olmasıKısa süre önce bağırsak, kolon ameliyatı geçirmiş olmasıKarın ana damarında ciddi genişleme olması abdominal aort anevrizmasıGenel durumu bozuk, ciddi solunum ve dolaşım problemi olanlarda ne kadar sürer?Yapılan işleme göre süre değişebilir. İşlem süresi ortalama 15 dakika ile 1 saat arasında uyutularak mı yapılır?Bir kısım hastada uyutmaya gerek kalmadan işlem yapılabilmektedir. Gerekli görüldüğü zaman kişinin sağlık durumuna uygun ilaçlar seçilerek hafif [ads3]Hoşunuza GidebilirYazar HakkındaDr Cömert Arıcı19 Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi mezunu, tıp doktoru. 2011 yılında tıp fakültesinden mezun olduktan sonra 6 yıl Ordu Devlet Hastanesi acil servisinde görev yaptı. Özel İstanbul Onkoloji Hastanesi'nde meslek hayatına devam etmekte. Kolonoskopi işlemi sonrası nasıl seyreder? İşlem sırasında hava verilmesine bağlı olarak, gaz çıkartma gereksinimi duyabilirsiniz. Doktorunuz size işlemin sonuçlarını açıklayacaktır. Tetkik sırasında ağrı duymamanız için çeşitli sakinleştirici veya anestezi ilaçları yapılacağından ve işlem sonrasında refleksleriniz etkileneceğinden kolonoskopi sonrasında, ARAÇ KULLANMANIZ SAKINCALIDIR. Aynı şekilde banka işlemleri ve borsa işlemlerini işlemden kısa bir süre yapmak, hatalı kararlar alınmasına yol açabileceğinden uygun değildir. Bu nedenle mümkünse tetkike bir yakınınızın refakatinde gelmenizde yarar vardır. Doktorunuzun önereceği süreden sonra gıda alabilirsiniz. Kolonoskopi işleminin komplikasyonları var mıdır? Bağırsak polipleri kolonoskop içinden geçirilen telden bir kement snare yardımı elektrik akımı ile yakılarak koter ile çıkartılır. İşlem ağrısızdır. Kolonoskopi sırasında, kullanılan sakinleştirici ilaçlara karşı alerji gelişebilir veya çok nadiren biyopsi veya polip çıkartılma yerlerinden kanama veya delinme olabilir. Kolonoskopi işlemleri sonrasında, % 4 oranında geçici bakteri artışı görülebilir. Whitlock ve ark. ABD çapındaki çalışmasında, kolonoskopi işlemleri sonrasında komplikasyon görülme oranı, 3/ 1,000 olarak belirlenmiştir. Bu komplikasyonların % 85’inin ise bağırsak poliplerinin alındığı ’polipektomi’’ işlemi sırasında geliştiği bildirilmektedir. Rutter ve ark. daha güncel olan çalışmasında ise, kolonoskopi işlemine ait komplikasyon oranı 7/ 1,000 olarak belirtilmiştir. Kolonoskopi sonrasında makattan kanama riski % arasındadır ve sıklıkla sıklıkla kolonoskopi işlemi ile aynı günde veya 7-10 gün içinde görülür. Kolonoskopi sırasında yapılan polipektomi işlemine ait kanamalar polip çapı büyüdükçe, polip sayısı arttıkça, kanser içeren poliplerde, kalın bağırsağın sağ yarısındaki poliplerde ve Aspirin kullanan hastalarda daha sıktır. Polipektomi kanamaları, çoğunlukla işlem sırasında enjeksiyon tedavisi, koter veya lazer ile yakma ile durdurulur. Geniş tabanlı poliplerin çıkartıldığı polipektomi işlemleri sonrasında, 1 / 1,000 oranında ’postpolipektomi sendromu’’ adı verilen, karın ağrısı ve karın zarı iltihabı peritonit ile seyreden bir tablo ortaya çıkabilir. Polipektomi işlemi sırasında delinme ise, ender de olsa cerrahi girişim gerektirebilir. Şiddetli karın ağrısı, ateş, titreme veya yarım bardaktan fazla makattan kanama olması durumlarında doktorunuzu arayınız. Ko ve Dominitz’in 370,000 kolonoskopinin sonuçlarını inceledikleri çalışmalarında, kolonoskopi işlemine bağlı ölüm oranı 3 / olarak belirtilmiştir. Kolonoskopi işleminde her zaman kalın bağırsağın tamamı incelenebilir mi? Kolonoskopi tetkiklerinin % 80-90’ında kalın bağırsağın başlangıç kısmı olan çekum incelenebilir ve hatta ince bağırsağın kalın bağırsakla birleşme bölümü olan terminal ileum’da bu incelemeye dahil olur. Geriye kalan % 10-20 olguda ise kalın bağırsağın aşırı kıvrımlı olması, obezite vb. nedenlerle kalın bağırsağın tamamını inceleyebilmek mümkün olmayabilir. Prof. Dr. Korhan Taviloğlu videoları için tıklayın

kolonoskopi sonrası ilk dışkılama ne zaman olur