♥️ Inek Sütü Alerjisi Ek Gıda

Türkiye genelinde 26 üniversite ve eğitim araştırma hastanesinde 1248 çocuğun dahil edildiği bir çalışmayla çocuklardaki gıda alerjisi haritası belirlendi. Prof. Dr. Ayşen Bingöl, “İnek sütü, yumurta ve buğday alerjisi çocuklarımızda en sık görülen besin alerjileri. Bebekve küçük çocuklarda besin alerjisi gelişim süreci ile birlikte sıklıkla kaybolur. Çoğu çocuk inek sütü duyarlılığından 2-3 yaş civarında kurtulur. Bu nedenle duyarlı besinin her 3-6 ayda bir tekrar vücuda tanıtılması gereklidir. * 1 yaşına kadar bebeğinize inek sütü vermeyin. * Bebeğinizi mümkün olduğunca anne sütü ile besleyin. * Ek gıdalara geçişte yeni ve farklı gıdalara az az ve 3 -5 gün ara ile başlayın. Yeni verilen gıdanın bebeğinizde alerji yapıp yapmadığının anlaşılması için aynı anda birden fazla gıda başlamayın. İnek Sütü Alerjisi Diyeti Kalsiyum Eksikliğine Neden Olur Mu? İnek sütü protein alerjisinde; bebek yeterli miktarda anne sütü alıyorsa 1 yaşa kadar bebekte yetersizlik görülmezken; diyet yapan ve emziren annelerin mutlaka kalsiyum takviyesi alması gerekir. Ayrıca alınması gereken kalsiyum. TÜRKİYE genelinde 26 üniversite ve eğitim araştırma hastanesinde 1248 çocuğun dahil edildiği bir çalışmayla çocuklardaki gıda alerjisi haritası belirlendi. Türkiye Ulusal Alerji ve Klinik İmmünoloji Derneği Besin Çalışma Grubu Başkanı Prof. Dr. Ayşen Bingöl, 2 yıl süren araştırma sonuçlarını değerlendirdi. Prof. Dr. Ayşen Bingöl, İnek sütü, yumurta İnek sütü ve tüm süt ürünleri - tereyağı, ayran, peynir, krem peynir, krema, süt ve krema, dondurma, süzme peynir, yoğurt, puding ve ekşi krema karışımı. Buna ek olarak, inek sütünün alerjisi olan pek çok (ama hepsi değil) insan da keçi ve koyun sütünde bulunan proteinlere duyarlıdır. Gizli kaynaklar İnek sütü alerjisi oranı 0-2 yaş grubunda çok daha yüksek. Çocuk büyüdükçe bu alerjiler iyileşme gösteriyor dedi. Şehir seçiniz BİST 2.434 0.35 EURO 17.62 0.34 USD 17.29 0.14 Heminek hem keçi sütü için artık yeni bilgilerin ışığında bir yaşını beklemek gerekiyor. Yalnızca keçi sütü bir yaşından sonra daha az alerjik daha kolay sindirilebilir olduğundan tercih edilebilir. 🍼 Inek sütünü rahat sindiren kazein denilen proteine alerjisi olmayan çocuklar için keçi sütü şart değildir. Prof. Dr. Ayşen Bingöl, İnek sütü, yumurta ve buğday alerjisi çocuklarımızda en sık görülen besin alerjileri. İnek sütü alerjisi oranı 0-2 yaş grubunda çok daha yüksek. Çocuk x0Zq4D. İNEK SÜTÜ ALERJİSİNDE NASIL BESLENMELİYİZ İnek sütü alerjisi, çocuklarda en sık görülen ve en erken ortaya çıkan besin alerjilerinden birisidir. Sıklıkla ailede astım, besin alerjisi, alerjik rinit, egzama gibi alerjik hastalık öyküsü gözlenmektedir. Genellikle ilk 6 ayda görülmeye başlayıp 2 yaşında sık gözlenen inek sütü alerjisinde, bebeğiniz alerjiye neden olan inek sütü proteini ile ek gıda ile başlanan yoğurt, süt ya da inek sütü içeren hazır bebek mamaları ile karşılaşabildiği gibi yalnızca anne sütü ile de karşılaşabilir. Burada alerjinin kaynağı annenin tükettiği süt ve süt ürünleri ile alınan alerjik proteinin anne sütüne geçmesi ve bebek tarafından alınmasıdır. Semptomları arasında bebekte tekrarlayan veya düzelmeyen ishal, dışkıda kan görülmesi, bazen kabızlık, kusma atakları ve kilo alamama ve iştahsızlık bulunmaktadır. Ağır alerji durumlarında ise ani nefes daralması, tansiyonda düşme, şiddetli karın ağrısı gibi bulgular ile gözlenen hayatı tehdit eden anafilaksi ile karşılaşılabilir. Sıklıkla yanlış anlaşılan konulardan birisi inek sütü alerjisi olan çocuklara diğer süt ürünlerinin verilmesidir. Fakat inek sütüne alerjisi olan çocuklarda diğer süt ürünlerini de içeren yoğurt, peynir, ayran, margarin, tereyağı ve süt ürünleri eklenerek yapılan kek, kurabiye gibi yiyeceklerin de verilmemesi gerekmektedir. Hatta alerjinin derecesine bağlı olarak ocakta kaynatılan süt bile ciddi sıkıntılara neden olabilmektedir. Beslenme önerileri Tüm hayvansal sütler ve ürünleri tüketilmemeli Süt içerebilecek gıdalar/paketli ürünlerden kremalı çorba, kraker, erişte, tereyağı, kazein içeren sosis-salam, çikolata vb. kaçınılmalı Son olarak besin etiketi okuma alışkanlığı kazanılmalıdır. Paketli gıdalarda eser miktarlarda bulunabilen alerjen maddeler bulguların artmasına neden olabilir. Ürünün etiketinde dikkat edilmesi gereken ibareler arasında “tereyağı aroması, kazeinat, hidrolizat, laktoglobulin, lactoalbumin, laktoz, whey-peynir altı suyu, keçi sütü, süt tozu” bulunmaktadır. Besin alerjileri, bebeklik döneminden başlayarak insan hayatını etkiliyor. Özellikle ek gıdaya geçiş döneminde görülen besin alerjileri, tedavi edilmediğinde tehlikeli tablolara dönüşebiliyor. Bu nedenle alerjisi olan kişilerin, beslenmesine çok küçük yaşlardan itibaren dikkat edilmeli. Alerjisi olan çocuğun sağlıklı büyüme ve gelişmesini sağlamak için ailelere bilgi verilmeli. Besin alerjilerini önlemek için yeni bilimsel bilgiler ne öneriyor? Sizlere bu konuda bir kılavuz hazırladım. Kimlerin besin alerjisi riski daha yüksek? Hangi besinler alerjiye yol açabiliyor gibi soruları sizlere açıklamak istiyorum. İŞTE RİSKİ DAHA YÜKSEK BEBEKLER Şiddetli egzeması olan bebekler, besin alerjisi geliştirme açısından en riskli gruptur. Hafif veya orta derecede egzaması olan bebekler ve ebeveynlerden birinde veya her ikisinde veya kardeşinde alerjik rinit, astım gibi alerjik hastalığı olan bebeklerin besin alerjisi geliştirme riski yüksektir. Gıda alerjenlerine duyarlılık, esas olarak yaşamın ilk yılında ortaya çıkar ve genellikle inek sütü alerjisi, duyarlı bebeklerde ortaya çıkan ilk gıda alerjisidir. Alerjik ebeveynlerin çocuklarında alerji görülme riski, alerjisi olmayan ailelerin çocuklarına göre önemli ölçüde daha fazladır; genetik faktörlerin astım ve alerjinin yüzde 50-70'ini oluşturduğu tahmin edilmektedir. Eğer ebeveynlerde atopik bir hastalık varsa çocuk veya çocukların doğumdan yedi yaşa kadar yüzde 70'inin benzer bir problem, yüzde 25'inin besin alerjisi yaşama riski vardır. Fakat yine de yaşamın ilk yıllarında atopik hastalık geliştiren pek çok çocuğun ailesinde alerji öyküsü bulunmadığı da bildirilmektedir. BESİN ALERJİSİ, BAĞIŞIKLIK SİSTEMİNİ ETKİLİYOR Besin alerjisi; herhangi bir besinin tüketilmesine, kokusunun duyulmasına, besinden üretilen herhangi bir ürüne veya bir besin katkı maddesine karşı bağışıklık sisteminin normalin dışında yanıt vermesidir. Besin intoleransı ve besin alerjisi bazen benzer bulgular vermekle birlikte, farklıdır. Bebeğin bağışıklık sistemi, anne sütü dışındaki yeni başlanacak besinlere karşı alerjik reaksiyon verebilir. Alerjilerin yüzde 90'ı süt, yumurta, buğday, soya, yer fıstığı, ceviz, badem, fındık gibi yağlı tohumlara karşı gelişir. Şimdiye dek alerjik risk altındaki bebeklerde besin alerjisini önlemek için geçerli kural, bebeğin bağışıklık ve sindirim sisteminin alerjen maddelerle baş edebilecek kadar geliştikten sonra ek gıdalara başlanmalı şeklindeydi. Ancak son bilgilere göre, erken dönemde bebeğin bağışıklık sistemi tarafından alerjenler tolere edilebilmektedir. Bebek, ilk 4-6 ay sadece anne sütüyle beslenmeli, sonra tamamlayıcı gıdalara başlatılmalıdır. 4-6 ay arası, bağışıklık sisteminin "pencere dönemi" denen, toleransın en yüksek olduğu dönemdir. Bebekler ek gıdaları hafızaya "zararsızdır" diye kaydeder, ilerde alerji gelişme riski azalır. EK GIDAYA BAŞLARKEN 6 ŞEYE DİKKAT EDİN 1-Özellikle alerji geliştirme riski yüksek olan bebeklerde bir seferde sadece tek çeşit besine başlanmalıdır. Eğer iki veya daha fazla besin aynı anda verilirse bebeğin alerjik reaksiyon göstermesi durumunda bulguların hangi besinden kaynaklandığı saptanamaz. 2- Bazı besin alerjileri uzun sürede ve birkaç porsiyon tüketildikten sonra reaksiyon oluşturabildiklerinden dolayı bir haftada sadece bir çeşit besin uygun miktarlarda günde en az bir kere denenmelidir. 3- Yeni bir besine başlandığında aynı zamanda viral bir enfeksiyon varsa veya bebek diş çıkarıyorsa bulgular Böyle bir durumla karşılaşıldığında yeni besin farklı bir zamanda yeniden başlanmalıdır. 4- Yeni bir besine başlandığında reaksiyon görüldüyse ve besin diyetten çıkarıldığında bulgular azaldıysa bir hafta sonra yeni bir besine başlamadan önce 2-3 gün daha beklenmelidir. Bakteriyel deri enfeksiyonları gibi farklı bir etken varsa bu süreçte ortaya çıkması sağlanmış olur. 5- Daha önceden bir besin tüketildiğinde yaşamı tehdit eden reaksiyonlar oluştuysa o besin, çocuğun ve gerekirse ailenin yaşamından çıkarılmalıdır. Çocuğun tolere edemediği besin mutlaka hekiminin kontrolünde 6-12 ay sonra yeniden denenmelidir. 6- Birçok çocukta besin alerjileri yetişkinlikte devam etmez. Ancak fındık, ceviz, badem, yer fıstığı, balık ve kabuklu deniz ürünlerinin alerjileri yaşam boyu sürebilir. Bu yüzden çocuğun beslenmesinde vücudunun verdiği tepkilere dkikat etmeli. MAMALARDA ÖNEMLİ NOKTALAR VAR Bebeklerin ana besini, anne sütüdür. Doğumdan hemen sonra emzirme, doğru emzirme teknikleri ve annenin iyi beslenmesi sütün var olması için temel üç nokta sütün doğal gelmesi için yeterli. Çok nadir durumlarda anne sütünü veremiyor ya da emziremiyorsa mama ile beslemek zorunda kalabilmektedir. İşte burada alerji riski ile aile karşı karşıya kalabilmektedir. Yapılan çalışmalarda doğumu takip eden ilk birkaç gün içinde anne sütü yerine standart bebek mamasıyla beslenen bebeklerde inek sütü alerjisine eğilimin arttığı görülmüştür. Bu nedenle standart bebek mamasıyla beslenen bebeklerde alerji riskinin biraz daha yüksek olduğunu söyleyebiliriz. Annelerin hamilelik sırasında veya emzirme döneminde doğan bebeklerinde gıda alerjisini önlemek için "yaygın gıda alerjenlerine neden olan besinleri tüketmesin", yani kaçınsın konusunda bir kanıt bulunmadığı için, annenin sağlıklı beslenmesinde hamilelik boyunca doğal beslenmesine özen göstermesi yeterlidir demektedir bu önemli kılavuz. Anne sütüyle beslemek, tüm anneler için evrensel olarak tavsiye edilirken, yalnızca emzirme öncelikli olarak bebeği gıda alerjilerinden korumamaktadır YENİ KONSENSUS NE DİYOR? 2021 yılında Amerika ve Kanada Alerji Dernekleri, besin alerjilerinin gelişmesini önleyen stratejileri açıklayan çalışmaları dayanak alarak yeni bir konsensus yayınladılar. Buna göre, şiddetli egzaması olan bebekleri, besin alerjisi geliştirme riski en yüksek çocuklar olarak düşünmeli. Konsensusa göre bebek için olası risk faktörlerini ailelerle konuşmak ve yaygın gıda alerjenlerinin 4-6 ay civarında diyete dahil edilmesini sağlamak için bir plan oluşturmak ilk alrejiden korunma kuralı olarak karşımıza çıktığını görüyoruz bu konsensusta. 4-6 ayda yer fıstığı, 6 aydan sonra yumurta... Bizim ülkemizde sıklıkla tüketilmiyor ancak Amerika ve Kanada'da sıkça tüketilen ve besin alerjisi geliştirme ihtimali oldukça yüksek olan yer fıstığı içeren ürünleri, alerji geliştirme riskine bakılmadan tüm bebeklere 4-6 aydan itibaren düzenli olarak verilmelidir diyor kılavuz. Aynı şekilde tüm bebeklere 4 aylıktan önce olmamakla birlikte 6 ay civarında yumurta veya yumurta içeren besinler vermeye başlamak gerekiyor. Sadece pişmiş yumurta şeklinde vermeye, çiğ ve pastörize yumurta içeren ürünler vermekten kaçınılmasına dikkat etmek gerekiyor. İnek sütü, balık, deniz ürünleriyle gecikmeden tanışmalı... İnek sütü, soya, buğday, yağlı tohumlar, susam, balık ve kabuklu deniz ürünleri gibi sıklıkla besin alerjilerine neden olabilen gıdaları, ne kadar geç yerse alerji geliştirme riski daha az olur diye düşünmemek ve bu besinleri bebeğe tanıtmak için gecikmemek gerekiyor. Gözlemsel çalışmalar, bu gıdaların tanıtımının geciktirilmesinin bebek için zararlı olabileceğini, ileriki dönemlerde bu besinlere karşı alerji riskinin daha yüksek olduğunu gösteriyor. Alerji tanısı konmadan hipoalerjenik mama verilmemeli. Ek gıdaya başladıktan sonra gıda alerjisi gelişmesini önlemeye yardımcı olmak için potansiyel olarak alerjenik gıdalar da dahil olmak üzere çeşitli besinler gerekir. Gıda alerjisini önlemek amacıyla hipoalerjenik formül mamaların bir faydasını gösteren kesin veri olmadığından doktor tarafından alerji tanısı konulmadan hipoalerjenik mama kullanılmamalıdır. Başta inek Sütü Alerjisi İSA olmak üzere gıda alerjisi olan hastaların diyeti tanı konduktan itibaren bir yıl kadar devam ettirilir. Diyet boyunca hastanın alerjik belirtileri hem ebeveyn hem de doktor tarafından takip edilir. Bu takipte alerji belirtileri ne ise onda düzelme olup olmadığı, süte maruz kalınca belirtilerin geri gelip gelmediği izlenmelidir. Diyet yapılan süre boyunca hastada alerjik hastalığa ait belirtiler gerilemiyorsa veya tekrarlıyorsa o zaman birkaç olasılık düşünülmelidir Hastada inek sütü alerjisi değil başka bir alerji inek sütü alerjisine ek olarak başka gıda alerjileri de var olabilir.Çoklu gıda alerjisiDiyete dikkat edilemiyor olabilir. Bir senenin sonunda sütlü bir gıda, gerekirse muayenehanede, hatta bazen hastanede yatırılarak doktor gözetiminde denenir. Buna oral provokasyon testi denir. Eğer hastada gene süt alerjisine dair belirtiler bir daha ortaya çıkarsa duruma göre 3 - 6 veya 12 ay daha diyete devam edilir. Bu sürenin sonunda sütlü gıdalar usule uygun olarak tekrar denenir. İlk yaşta yüksek oranda görülen besin alerjilerinin daha sonra görülme sıklığı giderek düşer. Yapılan bir araştırmada İSA olan çocukla 3 yıl boyunca izlenmiş, 1 yaşın sonunda %50’sinde, 2 yaşın sonunda %70’inde ve 3 yaşın sonunda %85’inde duyarlılık kaybolmuştur. Özellikle yüksek olan inek sütü spesifik IgE zamanla düştüyse ve provokasyon testinde de reaksiyon gelişmiyorsa iyileşmeden söz edilebilir. IgE aracılıklı olmayan inek sütü alerjisinde durum biraz farklıdır. IgE aracılıklı olmayan İSA büyük oranda kaybolurken eosinofilik gastroenterit ve proktokolitler ise erişkin yaşta da devam etmektedir. İnek sütü alerjisinin gerilemediği vakalarda takip zorlaşmaktadır. Çünkü Çocuk büyüdükçe değişen enerji gereksinimlerine göre beslenmede kısıtlama büyümesiyle beraber ağız tadı geliştikçe yememesi geren şeylerde kısıtlama yapmak sütü alerjisi olan çocuklarda dükkânlardan özellikle paketli gıda maddeleri alırken sütsüz ürünlerin seçimi giderek güçleşir çünkü her gıda paketinde süt içeriği yazmayabilir; hatta süt içeriğini yazmanın zorunlu olmadığı bazı gıda maddeleri vardır ki istemeden kendi elinizle çocuğa yedirmiş olabilirsiniz. İSA bir yıldan fazla sürerse bununla baş etmek için tek başına çabalamanız gerekmez, çocuk doktorunuz ve varsa diyetisyeninizden de yardım alabilirsiniz. Ülkemizde, özellikle Anadolu şartlarında her zaman diyetisyene ulaşmak mümkün olmayabileceği için sizlere diyetisyenimiz Emel Unutmaz tarafından yaşa göre uygun beslenme listeleri hazırlandı. İSA ne kadar uzun sürerse sürsün, sütteki kalsiyum ve proteinin yerine geçecek uygun besin öğelerine ulaşmanız mümkündür. Dyt. Cevşen BUL Daha önceki yazılarımdan birinde alerji ve intoleransın ne olduğundan, tanı ve tedavi yöntemlerininden, ve bu durumlarda nelere dikkat edilmesi gerektiğinden bahsetmiştim bknz Alerji&İntolerans. Şimdi ise inek sütü alerjisinde tıbbi beslenme tedavisi nasıl olmalıdır bundan bahsedeceğim. Besin antijenleri protein, yağ ve karbonhidrattır. Besin alerjilerinde en önemli öğe, besindeki glikoproteindir. Glikoproteinler suda eriyen, ısıya dayanıklı, proteolitik sindirime ve aside dirençlidir. İnek sütü alerjisi çocukluk çağının en sık görülen besin alerjisidir. Hemen her yaşta ortaya çıkabilir. Erken çocukluk döneminde daha sık görülür. Belirtileri inek sütü alımından sonra hemen veya daha geç ortaya çıkabilir. Şiddeti ve seyri kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. İnek sütü alerjisi gelişebilmesi için vücudun önceden inek sütü proteini ile karşılaşması gerekir. Bu genellikle anne sütü, mama veya ek gıdaya başlandığında olur. Ancak soluma ve temas yoluyla da olabilir. İnek sütü alerjisi, genetik olarak yatkın bireylerde uygun çevresel koşulların etkileşimiyle ortaya çıkar. Bebeklik döneminde alerjik egzaması olan, anne-baba veya kardeşlerinde besin alerjisi veya başka alerjik hastalık bulunanlarda daha sık görülür. Gebelikte veya erken çocukluk döneminde beslenmenin, inek sütü içermeyen diyet yapılmasının veya ek gıdalara geç başlanmasının inek sütü alerjisi gelişimini önleyici bir etkisi bulunmamaktadır. Belirtileri DeriKurdeşenKızarıklıkKaşıntıKabarıklık Gastrointestinal sistem Dudak, dil, ağız içi kaşıntı, kızarıklıkŞişlikBulantıKusmaKarın AğrısıKolikİshalGastroözefageal reflü Solunum sistemiBurun tıkanıklığıHapşırıkBurun akıntısı ve kaşıntısıLarinks ödemÖksürükHırıltı Besin alerjileri hipotansiyon şok oluşumuna da sebebiyet verebilmektedir. Laktoz İntoleransı ve İnek Sütü Alerjisi İSPA Laktoz intoleransı ile inek sütü alerjisinin inek sütü proteini alerjisi arasındaki farkı bilmek önemlidir çünkü ikisinin nedeni ve tedavisi farklıdır. Ayrıca İSPA genellikle yaşamın erken döneminde gelişir. Oysa laktoz intoleransı 5 yaştan önce az görülür. İnek sütü protein alerjisi İSPA nedir? İSPA, bağışıklık sisteminin inek sütündeki proteinlere karşı tepki verdiği bir besin alerjisidir. Bireyin bağışıklık sistemi inek sütü proteinini yabancı madde antijen olarak algılar. Bu yabancı maddeye virüs veya bakteriymiş patojen gibi tepki verir ve onunla savaşmaya başlar. Bu reaksiyon döküntü, anafilaktik şok gibi çeşitli belirtilere yol açabilir. Beslendikten sonraki 2 saat içinde hızlı başlayan reaksiyonlar genellikle kusma veya hışıltılı solunum, cilt döküntüsü dermatit, ürtiker kurdeşen ve göz kapaklarında ve dudaklarda şişme gibi daha alerjik reaksiyonlardır. Regürjitasyon, kolik, ishal, kabızlık, burun akıntısı, öksürük ile kuru, pullu ve kaşıntılı cilt egzama gibi diğer belirtiler günler sonra gelişebilir. İSPA genellikle 1 yaşından önce başlar. Laktoz intoleransı nedir? İSPA’nın aksine laktoz intoleransı bağışıklık sistemi ile ilgili değildir. İnek sütü içindeki laktoz şekerinin sindirilememesi durumudur. 5 yaşından küçük çocuklarda az görülür. Laktoz sütteki en önemli karbonhidratlardan şeker biridir ve sağlıklı bağırsak florasına katkıda bulunur ve kalsiyum emilimine yardımcı olur. Tıbbi Beslenme Tedavisi Alerjilerde bireyin tıbbi beslenme tedavisi planlanırken eliminasyon diyeti uygulanır. Yani kişinin alerjik reaksiyonlar gösterdiği besin ve/veya besinler diyetinden çıkarılıp onun yerine denk gelebilecek ve aynı makro/mikro nutrientleri diyete ekleyerek eksiklik oluşması önlenmesi amaçlanmaktadır. SÜTTEN SINIRLI ALERJİ DİYETİ Diyetin Amacı Süt proteini ve süt proteini içeren ürünleri elimine ederek bir diyet programı oluşturmaktır. Diyetin Özelliği Süt ve sütten elde edilmiş veya eser miktarda süt içeren ürünleri içermeyen bir diyettir. Bu diyet inek, keçi, koyun, sığır sütü, yoğurt ve peynir türlerinin içermemektedir. Endikasyonu süt alerjisi veya intoleransı durumunda endikasyonu bulunmaktadır. Ek Besin Öğesi Desteği Gerekliliği Gerekli değildir. Dikkat Edilmesi Gereken Unsurlar Tüketilecek tüm ürünlerin etiket bilgilerine dikkat edilmelidir. Örneğin; bu ürünün etiket bilgisinde tereyağı, sade yap, peynir, yayık ayranı, süt veya mandıra ürünleri, yağsız süt ürünleri, yoğurt, kazein, kazeinat, whey, kaymak, laktoglobulin ve laktaalbümin içerip içermediğine bakılmalıdır. Süt içeren tüm ambalajlı besinlerin etiketlerinde zorunlu uyarıcı ifade bulundurulmalıdır. Pediatrik Kullanım Uygundur. BESİNLER SERBEST Ürün etiketleri kontrol edilmelidir YASAK Ürün etiketleri kontrol edilmelidir Süt ve Süt Ürünleri Soya sütüSüt içermeyen soya peynirSoya yoğurdu Tüm hayvan sütleri tam ve az yağlıTüm peynirler süzme peynir dahilTüm yoğurtlar Et ve Et Ürünleri Tüm sade pişirilmiş; EtKümes hayvanlarıBalıkKurubaklagil yemekleriSüt, peynir, krema, tereyağı, yoğurt veya margarin içermeyen yemekler Süt, peynir, krema, ekşi krema, yoğurt, tereyağı veya süt içeren margarin omlet, peynirli makarna, lazanya ile yapılan yemekler Yumurta Serbest – Nişasta İçeriği Yüksek Besinler Buğulanmış ve fırınlanmış patatesSütsüz yapılan patates püresiSade pirinçMakarna Süt, peynir, tereyağı veya süt içeren margarin ile yapılan yemekler ör; karnabahar graten Sebzeler Diğer tüm sebzeler Süt, peynir, tereyağı veya süt içeren margarin ile yapılmış sebzeler ör; karnabahar graten Meyveler Tüm taze konserve, uru meyveler – Ekmek ve Tahıllar Süt eklenmeden yapılan ekmeklerSüt içeriği olmayan kahvaltılık tahıllarPirinç mısır patlağı Süt ilave edilen ekmeklerSandviç ekmeğiSüt ile hazırlanan sıcak kahvaltılık tahıllarSüt içerikli kahvaltılık tahıllar Çorbalar Süt eklenmeden yapılan çorbalar Süt, peynir, tereyağı veya margarin eklenerek yapılan çorbalar örn; çok kremalı çorbalarSüt veya kazein ilave edilmiş hazır çorbalar Sandviç, Börek, Tuzlu Pastalar Süt ve margarin içermeyen ekmek ile yapılan sandviçler Peynir, mayonez, margarin veya tereyağı, süt ve türevleri eklenerek hazırlanmış ürünler Kahvaltılık Ürünler Diğer ürünler Omlet vb. Tatlı, Bisküvi, Pasta Şerbetli tatlılarSoya sütlü muhallebilerŞerbetlerSüt içermeyen bisküviler Süt içeren tatlılar örn; muhallebi, dondurma, cheesecake, dondurulmuş krema vb.KekHamur işiBirçok hazır bisküviler İçecekler Çay KahveEnerji içecekleriMeşrubatlarMeyve suları SütAromalı sütlerSüt eklenen içecekler Salatalar ve Soslar Sütsüz yapılan soslar örn; domates sosuDiğer salata ve soslar Peynir, mayonez, süt eklenmiş besinlerSüt, krema, tereyağı veya süt içeren margarin ile yapılan beşamel soslarHazır et suyu karışımları Diğer Sade sert kabuklu meyveler Birçok enteral destek ürünüÇikolata Sıkça Sorulan Sorular Keçi Sütü İnek Sütüne Alternatif Olabilir mi? İnek sütü alerjisi sıklığının arttığı son yıllarda tedavide keçi sütünün gerçekten iyi bir alternatif olup olmadığı yoğun olarak tartışılmaktadır. Çapraz duyarlılık olduğu kabul edilse de gerek ailelerin çaresizliği gerek endüstrinin dayatması ile günümüzde inek sütü yerine keçi sütü ve keçi sütü içeren ürünlerin kullanımı yaygındır. Yapılan araştırmalarının sonucunda her iki süte birden duyarlılık oldukça yüksek oranlarda bulunmuş ve çapraz reaksiyon oranı %92 olarak saptanmıştır. Bu yüzden keçi sütü iyi bir alternatif değildir. Besin açığının kapatılamadığı bir grup hastada ALANINDA UZMAN BİR HEKİM TARAFINDAN prick test yapılarak, duyarlılığın saptanmadığı hastada, aynı zamanda keçi sütü ile yapılan besin provokasyon da negatif saptanırsa yani keçi sütü tüketiminden sonra herhangi bir negatif reaksiyon göstermezse alternatif olarak düşünülebilir. İnek Sütü Alerjisi Durumunda Beslenme Destek Sistemlerinden Olan Enteral Beslenme Nasıl Olmalıdır? Alerjik reaksiyonlar çok ciddi sonuçlar doğuracağından bireyin mutlaka doktoruna ve diyetisyenine durumu bildirmesi gerekmektedir. İnek sütü alerjisi durumunda kullanılabilecek enteral ürünlerle hastanın alması gereken enerji, makro ve mikro besin öğelerini alması “Nütrisyon Diyetisyeni” tarafından sağlanır. İnek Sütü Alerjisinde Alternatif Olarak Tüketilebilecek Besinler Nelerdir? Badem sütüSoya sütüHindistan cevizi sütü Vücudunuzda gördüğünüz en ufak bir reaksiyonda mutlaka gerekli medikal tedaviyi planlaması ve/veya revize etmesi için doktora; tıbbi beslenme tedavinizi planlaması ve/veya revize etmesi için mutlaka bir diyetisyene gidiniz. Erken Teşhis Hayat Kurtarır. KAYNAKÇA Kent Sağlık GrubuNestle Health ScienceThe Journal of Allergy and Clinical Immunology Doç. Dr. Gamze Akbulut – Besin Alerjisi, Besin İntoleransı Durumlarında Beslenme ve Test Diyetleri, 2016Alerji Broşürü, Ass. Prof. Dr. Tamar Kinaciyan, Viyana Tıp Üniversitesi, Dermatoloji Bülümü, Alerji Polikliniği BaşkanıLevy Y, Segal N, Garty B ve ark. Lessons from the clinical course of IgE-mediated cow milk allergy in Israel. Pediatr Allergy Immunol 2007; 18589-93. Isolauri E, Huurre A, Salminen S ve ark. The allergy epidemic extends beyond the past few decades. Clin Exp Allergy 2004; 34 W, Helm R, Stanley S ve ark. Food allergens. Curr Opin Allergy Clin Immunol 2001;1 C, Martin P, Candalh C ve ark. Goat’s milk of defective αs1-casein genotype decreases intestinal and systemic sensitization to β-lactoglobulin in guinea pigs. J Dairy Sci 2001;68217-227. Tavares B, Pereira C, Rodrigues F ve ark. Goat’s milk allergy. Allergol et Immunopathol 2007;35113-6. Alonso-Lebrero E, Fuentes V, Zapatero L ve ark. Goat’s milk allergies in children following specific oral tolerance induction to cow’s milk. Allergol et Immunopathol 2008;36 180-1. Faostat. Food and agriculture organization of the united nations. Basnet S, Schneider M, Gazit A ve ark. Fresh goat’s milk for infants Myths and realities- A review. Pediatrics 2010;125 e973. Pessler F, Nejat M. Anaphlactic reaction to goat’s milk in a cow’s milk allergic infant. Pediatr Allergy Immunol 2004;15183-185. Ehlayel MS, Hazeima KA, Al-Mesaifri F ve ark. Camel milk An alternative for cow’s milk allergy in children. Allergy Asthma Proc 2011;32255-8. Keçi sütü inek sütüne alternatif olabilir mi?, Canan Şule ÜNSAL, İlker Günay, Hikmet Tekin Nacaroğlu, Demet Can, İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hast. Dergisi 2013; 3293-96Türkiye Ulusal Alerji Derneği ve Klinik İmmünoloji Derneği – İnek Sütü Alerjisi Neden olur? 4 votes Article Rating

inek sütü alerjisi ek gıda